“ESPELHO, ESPELHO MEU...”

O IMPACTO DOS ACIDENTES DE TRÂNSITO NA PARAÍBA COM REPERCUSSÃO NA FACE.

ESCRITO POR : Email: edgleys.porto@hotmail.com  

Os traumatismos estão entre as principais causas de morte e morbidade no mundo, estima-se que cerca de 16.000 pessoas morrem a cada dia em consequência de traumas, para cada pessoa que morre, milhares de pessoas lesionadas sobrevivem, muitas com sequelas permanentes.

Dentre os diversos tipos de traumatismos que acometem o corpo humano, o traumatismo de face é evidenciado pela literatura com peculiar importância, uma vez que apresenta repercussões emocionais, funcionais e possibilidade de causar deformidades permanentes, podendo interferir e até mesmo afastar uma pessoa do convívio social, além de afetar a auto estima, representando 7,4 a 8,7% dos atendimentos efetuados nas emergências.

Há três décadas, os estudos apontam os acidentes de trânsito como a principal causa dos traumatismos faciais. Dados do Departamento Nacional de Trânsito (DENATRAN), mostram que após a implantação da Lei Seca em junho de 2008, aumentou o número de acidentes nos 61 mil quilômetros de estradas federais que cortam o País, o total de feridos também cresceu, passando de 31,5 mil para 32,254, diferença de 2,4%. O registro de mortes, entretanto, recuou 6,2%, de 2.962 para 2.779.

Isso pode ser atribuído à imprudência de muitos motoristas e à falta de respeito às leis de trânsito, principalmente no que se refere ao uso de equipamentos de proteção como o cinto de segurança, “air-bags” e ao consumo de drogas lícitas ou ilícitas.

Os acidentes de trânsito envolvendo motocicletas têm se tornado cada vez mais comuns, principalmente por aspectos como a praticidade no uso da motocicleta, o custo acessível à maioria da população e a falta de fiscalização mais rigorosa. As injúrias à face e à cabeça ocasionadas pelos acidentes de moto são causas comuns de morbidade severa e mortalidade. Parece intuitivo que os capacetes mostram proteção contra os danos às estruturas crânio faciais, mas tem sido argumentado pelos motociclistas que o capacete diminui o raio de visão e aumenta as injúrias ao pescoço. Tais argumentos vêm sendo rebatidos por estudos recentes em que se tem estimado que o capacete reduz  o risco de morte e de injúrias à  face e à cabeça em 42 a 68% dos casos.

Em um recente estudo com cerca de 3.500 pacientes com traumatismo facial realizado por este autor nos dois hospitais especializados em trauma de Campina Grande: Hospital Antônio Targino e Hospital de Emergência e Trauma Dom Luiz Gonzaga Fernandes que obteve repercussão através de publicação internacional, foi observado que a maior parte dos pacientes atendidos naqueles hospitais com traumatismo de face está na faixa etária de 21 a 30 anos (26,9%). O sexo masculino (74,4%) foi mais prevalente em relação ao feminino (25,6%).

Os acidentes de moto foram a principal causa dos traumatismos faciais com 1.009 casos (28,8%). Dos traumatismos faciais encontrados, o diagnóstico mais prevalente foi a contusão na face (traumatismo sem ferimento ou fratura), perfazendo 1.182 casos (29,5%). As fraturas faciais somaram 1.133 casos (28,1%). Destas, 1.077 foram fraturas em um único osso da face (26,5%), 56 casos de fraturas em mais de um osso da face (1,5%). Os traumatismos envolvendo apenas tecidos moles da face (ferimentos) corresponderam a 29,1% (1.165 casos), já os traumas múltiplos (ferimentos e fraturas) concretizaram 98 diagnósticos (2,5%).    

Os traumatismos faciais foram mais prevalentes nos finais de semana (55,4%), com destaque para o domingo (52,1%). Durante a semana, o dia de maior ocorrência foi a segunda feira (37,4%). O período noturno (das 18h01 a 00h) foi o de maior ocorrência dos traumatismos faciais, com 34,3% dos casos, sendo o horário de maior pico das 18h01 às 19h (19%).

Foi observado que nos dias úteis (segunda a quinta feira) a prevalência dos traumatismos se mantém, em geral, constante durante todas as horas dos quatro turnos. Nos finais de semana, observamos um pico de ocorrência durante os horários de 0h01 à 1h, 2h01 às 3h e 22h01 às 23h. No total, constatou-se que há um declínio no atendimento nas primeiras horas do dia (0h01 às 6h) e um pico no início da noite (18h01 às 21h).

A população deve se conscientizar quanto aos prejuízos à vida e a saúde em relação aos traumatismos provenientes principalmente de acidentes de trânsito em nossa região.

GRÁFICO 1 – PERCENTUAL DO NÚMERO DE PACIENTES SEGUNDO A FAIXA ETÁRIA.

 

GRÁFICO 2 – PERCENTUAL DO NÚMERO DE PACIENTES SEGUNDO O SEXO.

 

  

TABELA 1 – CAUSAS DOS TRAUMATISMOS FACIAIS
CAUSAS	n	(%)
ACIDENTE DE MOTO	1.009	28,8
QUEDA DA PRÓPRIA ALTURA	740	21,1
AGRESSÃO FÍSICA	570	16,2
ACIDENTE DE BICICLETA	258	7,4
ACIDENTE AUTOMOBILÍSTICO	144	4,1
ACIDENTE ESPORTIVO	138	3,9
ACIDENTE DOMÉSTICO	131	3,7
ACIDENTE RECREATIVO	73	2,1
ATROPELAMENTO	69	2,0
ACIDENTE DE TRABALHO	60	1,7
PROJÉTIL DE ARMA DE FOGO	30	0,9
OUTROS(1)	256	7,3
NÃO INFORMADO	31	0,9
TOTAL	3.509	100,0

TABELA 2 – DIAGNÓSTICOS
DIAGNÓSTICOS	n	(%)
CONTUSÃO NA FACE	1 182	29,5
FERIMENTO EM FACE (TECIDOS MOLES)	1165	29,1
FRATURAS FACIAIS (EM UM ÚNICO OSSO)	1077	26,9
FRATURAS FACIAIS (MAIS DE UM OSSO)	56	1,5
TRAUMAS MÚLTIPLOS NA FACE (FERIMENTO E FRATURA)	98	2,5
OUTROS DIAGNÓSTICOS	422	10,5
TOTAL	4.000	100,0

GRÁFICO 3 – PERCENTUAL DO NÚMERO DE PACIENTES SEGUNDO O DIA DE ATENDIMENTO.

GRÁFICO 4 – PERCENTUAL DO NÚMERO DE PACIENTES SEGUNDO O DIA, HORÁRIOS E TURNOS.

Para conferir esse estudo na íntegra acesse:

 http://www.ufpe.br/ijd/index.php/exemplo/article/viewFile/348/283 

Por: Edgley Porto

Email: edgleys.porto@hotmail.com

postador por :  HRP -PB.

CARAVANA DO CIRCULO DO CORAÇÃO EM PICUÍ-PB 27.07.2013

A caravana   do circulo do coração esteve no município de Picuí-PB realizando ecocardiograma em crianças de 0 a 12 anos e ecofetais em gestantes de 22 a 29 semanas de gestação. a equipe do circulo contava com: médicos cardiologistas, enfermeiros, psicólogos, nutricionistas, apoio logístico, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais e arte educadores. ao todo 30 profissionais alguns do Recife a exemplo da Dr.ª Sandra Mattos e outros de João Pessoa a exemplo do médico pediatra intensivista Dr.º Claudio Regis.

Ao todo foram realizadas: 63 atendimentos sendo que  40 procedimentos normais e 23 alterados.

40 procedimentos normais

23 procedimentos alterados.

23 eco fetais normais gestantes.

40  ecocardiogramas em crianças.

17 ecos em crianças normais    43 %

23 ecos alterados em crianças  57 % .

Esse evento teve o patrocínio do Governo do Estado/circulo do coração/PE em parceria com a Direção do Hospital Regional de Picuí e a prefeitura municípal de Picuí-PB.

Na foto da esquerda pra direita Karkon secretário mul. de Agricultura, Francinaldo vice-prefeito, Ataíde Xavier presidente da Câmara, Acácio Prefeito de Picuí, Rommel Marques Diretor Geral do HRP, Dr.º Claudio Médico e diretor do Candida Vargas JP, Renata e Jailson apoio logistico do Circulo do coração. PE/PB.

postado por Martinho Sérgio de Medeiros Casado.

Enfermeiro JÚLIO, Psicólogo DANIEL, Equipe da RCP, Enfermeiro JOÃO, Enfermeiro MARTINHO  e a Médica Pediatra Dr.ª Hilda Marques.

CARAVANA DO CORAÇÃO EM PICUÍ-PB

                                                          Ônibus da caravana do Coração.

                     Cicera, Juliana, Martinho Dr.ª Sandra Mattos, Dr.º Claudio Regism Prefeito Acácio, Dieska, Paulo Coelho, Renata, Ataíde, vive-pefeito Francinaldo.

                                                   Martinho, Dr.ª Sandra e Dr.ª Hilda.

                                               Mãe com criança e o enfermeiro João.

Francinaldo, Ataíde, Acácio, Rommel, Dr.º Claudio, Renata e Jailson.

ENFERMEIRA CICERA DO CIRCULO DE JOÃO PESSOA-PB.

ELAINE, MARIA JOSÉ, LUCIA XAVIER, MARTINHO, SANDRA MATTOS, CLAUDIO REGIS, ROMMEL, FRANCINALDO, ACÁCIO, RENATA, JULIANA, CICERA E JAILSON.

DR. CLAUDIO, MARTINHO E JULIANA.

JULIO E ADOLESCENTE.

                                                      MÃE COM CRIANÇA ESPECIAL.

CICERA E JOÃO (ENFERMEIROS)

       DR.ª SANDRA MATTOS (RECIFE/PE) E DR.ª HILDA (HRP)

Gabarito da prova objetiva 1 do MINI CURSO TEÓRICO PRÁTICO DO HRP (PORTEIRO E DEMAIS PROFISSIONAIS)

MINI CURSO TEÓRICO PRATICO DO HRP /NEPES.

GABARITO  DA PROVA OBJETIVA 1

QUESTÃO 01 :  RESPOSTA:  B

QUESTÃO 2 :  RESPOSTA : A.

QUESTÃO 3 : REPOSTA : C.

QUESTÃO 4: RESPOSTA : D

QUESTÃO 5 RESPOSTA : A

QUESTÃO 6: RESPOSTA:    D.

2.ª CAPACITAÇÃO MULTIPROFISSIONAL DO HRP. DIAS: 11 E 12 DE JULHO DE 2013. PUBLICO ALVO: HIGIENIZAÇÃO E LAVANDERIA

A Boca em Alerta! Doenças Transmitidas pelo Beijo!

A Boca em Alerta! Doenças Transmitidas pelo Beijo

O beijo é a forma mais tradicional de se demostrar afetividade. A filematologia, ciência que estuda o beijo e as suas funções, afirma que o beijo influência muito os comportamentos sexuais tanto da mulher quanto do homem.

Enquanto os homens utilizam o beijo para atingir um envolvimento sexual, as mulheres em geral utilizam o beijo para avaliar o estado da sua relação e o comprometimento do seu parceiro.

Estudos revelam também que a saliva masculina contém grandes quantidades de testosterona, o que afeta a libido da mulher, desempenhando um papel fundamental na atração sexual e na escolha dos parceiros, já que o primeiro beijo pode afastar ou dar forças para a relação.

Em grandes eventos sociais como o São João e o Carnaval, que reúnem uma considerável aglomeração de pessoas, o hábito de beijar se intensifica. Entretanto, tem se tornado cada vez mais comum, principalmente nesses eventos, a prática de se ter a troca de beijos entre vários parceiros, a grosso modo, o hábito de beijar mais de uma pessoa.

Beijar movimenta 29 músculos e queima aproximadamente 12 calorias. Mas, em apenas um beijo, duas pessoas trocam, em média, 250 bactérias e por isso beijar na boca pode ser um veículo importante de transmissão de doenças como gripe, hepatite, tuberculose, herpes labial e em determinadas situações, a sífilis ou a AIDS, se houver feridas ou cortes na boca.

"Feridas nos lábios, mau hálito, dentes mal cuidados e sangramento gengival (gengivite) são indicativos de maus cuidados com a higiene bucal; e o beijo deve ser evitado”.

Os beijoqueiros devem ter cautela durante o ano todo, mas principalmente em grandes eventos sociais como o São João e o Carnaval onde muitos intensificam o ato de beijar. O beijo na boca pode transmitir várias doenças, inclusive as sexualmente transmissíveis.

Algumas doenças transmitidas pelo beijo na boca são:

Principais doenças transmitidas pelo beijo

1.     Herpes 2.     Mononucleose 3.     Gengivite 4.     Cárie 5.     Meningite 6.     Sífilis 7.     Hepatite B 8.      Gripe

Herpes labial:

Herpes labial é uma doença causada por um vírus, geralmente o herpes simples 1. A transmissão ocorre quando há machucados na boca, como bolhas ou úlceras. Não é uma doença grave, porém, requer um tratamento específico. Os sintomas são locais: lesões cutâneas cheias de líquido claro ou amarelado aparecem formando crostas quando se rompem e podem causar coceira, ardor e formigamento que duram uma semana. Mesmo que no momento do beijo o parceiro não tenha nenhum indício do problema, ele pode ter o vírus causador da doença e transmiti-lo. Depois do contágio, não há cura e a pessoa passa a conviver com o herpes, que pode se manifestar anos mais tarde, geralmente durante fases em que estiver com a imunidade baixa. O tratamento é feito com antivirais que reduzem os períodos em que ela aparece. Consulte um dentista ou médico se suspeitar que está com herpes simples.

Mononucleose:

Mononucleose Infecciosa é conhecida como a doença do beijo, pois é causada por um vírus chamado de Epstein Barr, que se transmite através da saliva de pessoas infectadas. O vírus Epstein-Bar fica incubado por 30 a 45 dias e uma vez infectada a pessoa o carrega para sempre, podendo ser contagioso em ocasiões especiais. Muitas pessoas têm contato com a doença, porém raras vezes ela se manifesta.  O diagnóstico é feito através dos sintomas do paciente, que são: mal estar, dor de cabeça, febre, dor de garganta, ínguas no pescoço, inflamação no fígado, fadiga e inchaço. A mononucleose pode ser confundida facilmente com as viroses comuns do inverno. Como nas demais viroses, não existem medicamentos específicos para combatê-la. O tratamento é feito com antitérmicos, analgésicos, anti-inflamatórios e repouso. Se não identificada e tratada corretamente, ela pode até evoluir para doenças mais graves, como o câncer, por exemplo.

Como estas doenças podem ser transmitidas pelo beijo, a melhor forma de evitar contaminar-se é só beijar o namorado (a) ou cônjuge. Pois neste caso, há uma maior relação de confiança e é mais fácil o indivíduo saber se o parceiro está ou não doente.

“A melhor forma de prevenir a Mononucleose é manter uma boa higiene e, claro, não beijar ninguém com suspeita da doença!”

Gengivite:

A gengivite é a inflamação da gengiva, o sinal mais comum da doença é vermelhidão na região e o fácil sangramento, até mesmo durante a escovação. É causada pelo acúmulo de placa e tártaro nos dentes. Para tratar, é necessário procurar o dentista e manter os cuidados diários: O principal cuidado que todos devem ter é escovar da maneira correta diariamente. Uma escovação correta consiste em utilizar a escova certa em todos os dentes e língua e passar fio ou fita dental, além de fazer visitas periódicas ao dentista, pelo menos de seis em seis meses.

Cárie:

É uma doença infectocontagiosa causada por bactérias como Streptococcus mutans, que provoca a desmineralização do esmalte do dente, ocasionando destruição localizada, progressiva e irreversível. A cárie é multifatorial, ou seja, seu surgimento pode ocorrer devido à presença de carboidratos e sacarose (açúcares) na alimentação, estrutura sociocultural, aspectos hereditários e imunológicos, além dos micro-organismos presentes na cavidade bucal, no entanto, estes não são determinantes, e sim, participativos. Se você não dá a devida atenção à higiene bucal, pode pegar – e transmitir – cárie através do beijo. Para evitar pegar a bactéria alheia, capriche na escovação e não abra mão do fio dental diariamente, assim você fortalece a imunidade bucal e as bactérias não encontrarão um ambiente propício ao desenvolvimento. Dentistas também recomendam atenção: observe se a pessoa tem todos os dentes ou se eles estão amarelados e/ou escurecidos.  A única maneira de evitar qualquer contaminação de qualquer doença pelo beijo é sabendo quem beijar. Também é importante higienizar as mãos sempre que possível, não compartilhar objetos íntimos como escovas de dentes.

Meningite:

O beijo também pode transmitir a meningite, infecção causada por bactéria ou vírus que ataca as meninges, membranas protetoras do cérebro, medula espinhal e outras partes do sistema nervoso central. Quando causada por vírus o quadro é leve e os sintomas são parecidos com os da gripe e, normalmente, espera-se que se resolva sozinha como outras viroses. Febre alta, mal-estar, vômitos, dor forte de cabeça e no pescoço, dificuldade para encostar o queixo no peito e, às vezes, manchas vermelhas espalhadas pelo corpo são sintomas da meningite bacteriana. É importante introduzir os medicamentos adequados para combater essa forma da doença antes que cause danos neurológicos irreversíveis. É possível prevenir a meningite tomando vacinas.

De acordo com um estudo realizado por médicos australianos, beijar na boca de múltiplos parceiros aumenta em quatro vezes a chance de pegar meningite meningocócica. A definição de “múltiplos” para os pesquisadores é de sete pessoas em duas semanas. A transmissão da meningite preocupa os médicos, já que a doença tem uma evolução rápida e pode ser fatal.

Sífilis:

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível e raramente é transmitida pelo beijo, causando ferida indolor na gengiva, órgãos genitais, palma da mão e planta dos pés. Mesmo sem tratamento elas podem desaparecer, mas o vírus ainda está presente no corpo e pode causar outros sintomas como manchas avermelhadas na pele e nas mucosas, além de alterações no sistema nervoso central. O tratamento é feito com antibióticos e acompanhamento através de exames de sangue.

A sífilis pode ser transmitida pelo beijo, se a outra pessoa estiver contaminada e tiver alguma ferida na boca. A forma mais comum de contágio, no entanto, é a sexual. A doença é causada por uma bactéria chamada treponema pallidum e pode aparecer em diferentes partes do corpo e levar até uma semana após o contágio para aparecer.

Hepatite B:

Há o risco de transmissão de hepatite B pelo beijo, pois o vírus está presente na saliva da pessoa infectada. Os sintomas são parecidos com o da hepatite A: náuseas, vômitos, mal-estar, febre, fadiga, perda de apetite, dores abdominais, urina escura, fezes claras, icterícia (cor amarelada na pele e conjuntivas). É possível prevenir o contágio através da vacina. O tratamento alivia esses sintomas e suas complicações, mas não há um consenso sobre os medicamentos antivirais.

Gripe:

Não é porque os casos de gripe comum e gripe A (H1N1) estão menos frequentes que a doença desapareceu. O vírus da gripe mais temida em 2009 ainda está por aí, fazendo novos casos. E se a transmissão pode ocorrer por meio de um espirro, imagine o que um beijo não é capaz. De acordo com os médicos, o beijo é uma maneira extremamente eficaz de contaminação.

Os sintomas da gripe A são semelhantes aos de uma gripe comum, com febre, tosse, coriza e dores de cabeça e no corpo. Portanto, o ideal é ficar atento. A recomendação é que a população siga medidas como a higienização das mãos com água e sabão ou álcool em gel, além de evitar tocar com as mãos nos olhos, bocas e o nariz sem os devidos cuidados de limpeza.

Curiosidades

• A saliva não transmite o vírus da AIDS, que só é transmitido através do sangue. Se o beijo acontece entre duas pessoas que têm gengivite, ou qualquer outro ferimento na boca, o HIV pode penetrar na corrente sanguínea.

• Após ter comido doce e sem a devida escovação dos dentes, se o beijo acontece, pode haver a transmissão de um coquetel de ácidos de bactérias e açúcares.
• Se a pessoa tem placa bacteriana, as chances de se adquirirem novas cáries são bastante grandes; idem em relação à gengivite.

Precauções

• Feridas nos lábios, mau hálito, dentes mal cuidados e sangramento gengival (gengivite) são indicativos de maus cuidados com a higiene bucal; e o beijo deve ser evitado.
• Um beijo mais ardente pode provocar sangramento na região do” body-piercing”, havendo o risco de infecção do vírus HIV, se o sangue entrar em contato com a lesão bucal.

• É necessário realizar uma boa higiene bucal diariamente e sempre após as refeições. Escovar os dentes, a língua e usar o fio dental.

• Também, antes e após o beijo, fazer uma rigorosa escovação nos dentes, língua e usar o fio dental.

Cuidar da saúde bucal reflete na saúde como um todo. Não se trata apenas de uma mera informação. Acima de tudo, é uma questão de saúde pública (pois todos têm o direito de cuidar de sua saúde). Os cuidados da saúde bucal também devem fazer parte da saúde geral da pessoa.

Outra atitude que pode ajudar a evitar a transmissão de doenças é fugir dos excessos. Beijar qualquer um o tempo todo facilita a transmissão, há que se evitar o excesso. Aliás, qualquer tipo de excesso, inclusive o de bebida, até porque, o fator agravante de eventos sociais como o São João e o Carnaval é que com muita bebida ou droga a pessoa perde a capacidade de administrar o próprio comportamento e extrapola. Então, isso deve ser evitado.

Por: Edgley Porto

Email: edgleys.porto@hotmail.com

Dr. Edgley Porto

Cirurgião e Traumatologista Buco-Maxilo-Facial

Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial

Atua nas áreas: Cirurgia e Trauma Buco-Maxilo-Facial - Dor Orofacial e Disfunção 

Têmporo-Mandibular - Implantes Dentais - Patologia Bucal - Laserterapia

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