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ESTADO DA
PARAÍBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
HOSPITAL REGIONAL DE PICUÍ
“Felipe Tiago Gomes”
SETOR DE TESTAGEM RÁPIDA ANTI-HIV
Como eu sei se
tenho AIDS?
A infecção por HIV converte-se em AIDS quando você
faz um exame de células de defesa CD4+ e o resultado é abaixo de 200 células
por mililitro cúbico de sangue, ou quando você apresenta sintomas e desenvolve
uma infecção oportunista. Existe uma lista das infecções oportunistas que é
publicada pelo Centro de Controle de Doenças (em inglês, Centers for Disease
Control ou CDC). As mais comuns são:
• Pneumonia por
pneumocistis carini ou pneumocistose, uma infecção pulmonar (sigla em inglês,
PCP);
• Sarcoma de
Kaposi, um câncer que ataca mais comumente a pele, mas pode afetar outros
órgãos (sigla em inglês, KS);
• CMV
(citomegalovirose), uma infecção que normalmente afeta os olhos, mas também
pode atacar outras partes do corpo;
• Candidíase,
uma infecção que pode causar placas brancas na boca ou problemas na garganta,
na vagina e no pênis.
A AIDS também inclui em seu quadro a perda de peso
corporal, tumores no cérebro (estágio avançado)
e outros problemas de saúde, além das infecções oportunistas. Sem tratamento
pode levá-lo à morte. Lembre-se que, desde 1996, a terapia anti-retroviral
altamente potente reduziu em torno de 50% o número de mortes por AIDS.
A síndrome manifesta-se de forma diferente em cada
pessoa infectada.
O que é o teste de HIV (anti-HIV)?
O teste anti-HIV indica se a
pessoa está infectada, ou não, com o vírus da imunodeficiência humana, que
causa a AIDS. Este teste detecta os anticorpos contra o HIV que são produzidos
pelo nosso corpo. Os anticorpos são proteínas produzidas pelo nosso sistema
imunológico (de defesa) na luta contra um germe (microorganismo) específico.
O teste anti-HIV. Os testes são confiáveis?
Não é necessário repetir várias
vezes o teste anti-HIV, pois os resultados são confiáveis em mais de 99.5% dos
casos. Antes de receber o resultado positivo final e conclusivo, a testagem é
feita quatro vezes, em duas coletas de sangue. O primeiro e segundo testes,
conhecidos como "ELISA" (1 e 2), são menos específicos, pois podem
detectar anticorpos de outras infecções que não necessariamente por HIV. As
primeiras versões deste teste eram muito lentas e frequentemente davam
resultados falsos positivos. As novas versões são muito mais rápidas e exatas.
Antes de confirmar um diagnóstico de soropositividade para o HIV.
Após o resultado positivo pelo
teste ELISA, recorre-se a outros dois tipos de testes confirmatórios, que são
mais confiáveis e específicos: o “Western Blot” por detectar anticorpos
específicos para o HIV e a “Imunofluorescência”. Persistindo dúvidas, um outro
procedimento para confirmar a soropositividade para o HIV é utilizar o método
PCR (reação da cadeia polimerase) que é bem específico e também muito caro. No
entanto, existem duas circunstâncias especiais que podem levar a resultados
falsos:
O que significa o resultado positivo?
Caso você tenha um primeiro
resultado positivo, você terá direito de fazer uma segunda coleta de sangue
para confirmação do diagnóstico de soropositividade. Se sua primeira testagem
for negativa, e não estando no período de janela imunológica, ou seja, caso não
tenha praticado ou sofrido comportamento de risco até três meses antes do
teste, você, provavelmente, não está infectado, mas só uma segunda coleta
confirmatória lhe dará maior certeza.
Se você recebe um resultado
negativo significa que você não entrou em contato com o HIV, desde que tenha
adotado corretamente as medidas preventivas para o ato sexual e/ou para outras
situações de potenciais riscos: uso de drogas, recepção de sangue, por exemplo.
Caso tenha adotado ou sofrido comportamento de risco, mesmo com o resultado
negativo, você pode estar em período de janela imunológica: quando o corpo
ainda está produzindo anticorpos contra o HIV que não estão em quantidade
suficiente para serem detectados pelo teste. Além disso, o resultado do teste,
sendo negativo, não significa que você é imune ao vírus, portanto, continue se
protegendo da infecção por HIV.
Após duas coletas de sangue, o
resultado positivo, conclusivo, indica que você possui anticorpos contra o HIV
e está infectado. Um profissional lhe dará o resultado e informará a você onde
conseguir serviços de saúde e apoio emocional.
Receber o resultado positivo não
significa que você tem AIDS. Muitas pessoas que recebem o resultado positivo do
teste anti-HIV vivem bem e com boa saúde por anos e nem todos os recém-
diagnosticados necessitam começar imediatamente o tratamento anti-HIV (terapia
anti-retroviral). Lembre-se de que a AIDS é uma doença de evolução demorada e
também um processo lento cuja progressão para a morte é marcada por uma série
de doenças, denominadas infecções oportunistas.
A Testagem Anônima
Você pode e tem o direito de
fazer o teste anti-HIV de forma anônima e gratuita e o ideal é que faça um
primeiro teste para certificar-se de sua sorologia. Para a realização do teste
gratuito, existem os centros de testagem e aconselhamento (CTA). Os centros de
testagem e aconselhamento têm como objetivo atender todo e qualquer cidadão com
dúvidas em relação a sua condição sorológica para o HIV. Tais centros são
unidades de saúde que oferecem o diagnóstico sorológico da infecção pelo HIV,
de forma gratuita, atendendo a demanda tanto espontânea quanto provocada. O
sigilo e o aconselhamento pré e pós-teste são oferecidos nestas unidades que
podem contar com médicos, enfermeiros, assistentes sociais e psicólogos que
acompanham a pessoa antes e depois da testagem.
Na primeira coleta de sangue,
dois tipos de testagem são realizados: ELISA 1 e ELISA 2. Já na segunda coleta,
para confirmação de resultado positivo anterior, realiza-se mais dois tipos de
testagem, desta vez, o “Western Blot” e a “Imunofluorescência”. Após duas
coletas com resultados positivos, o que confirma um diagnóstico de infecção por
HIV, ou duas coletas com resultados negativos, você não poderá ficar indo
sempre ao centro de testagem quantas vezes quiser para acreditar no resultado
positivo ou no negativo. Pois, o segundo resultado positivo na segunda coleta
confirma o diagnóstico e o segundo resultado negativo também na segunda coleta
confirma a não infecção. Então, o ideal e correto, é você passar a se prevenir,
de modo a não ficar recorrendo sempre aos testes que são anônimos e gratuitos.
Onde fazer o teste anti-HIV?
Você pode solicitar o teste
anti-HIV no consultório de seu médico, mas também pode ser realizado sem
prescrição médica em diversos serviços de saúde pública e nos centros de
testagem e aconselhamento (CTA). No
Hospital Regional de Picuí-PB no setor de Testagem Rápida.
O resultado do teste nos serviços
públicos, em média, está disponível entre três e quatro semanas após a coleta
de sangue. Na rede particular o tempo é menor. O teste anti-HIV mais comum é o
exame de sangue. Entretanto, já existem novos testes que podem detectar
anticorpos contra o HIV, na saliva e na urina (testes rápidos). Mas estes
testes não estão disponíveis no Brasil para a população em geral.
Dúvidas Frequentes: Setor de Triagem rápida do Hospital Regional de
Picuí-PB. tel: (83) 3371-2554 (2990).
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